Healthmart.vn > blog > bệnh xương khớp > Glucosamine có điều trị được bệnh xương khớp?

Glucosamine có điều trị được bệnh xương khớp?

posted in: bệnh xương khớp, blog, Orihiro | 0

Sử dụng glucosamine để điều trị bệnh xương khớp đang nổi lên như một hướng đi mới trong những năm gần đây. Tuy nhiên việc glucosamine có thật sự điều trị được các bệnh liên quan đến vấn đề xương khớp hay không vẫn là một đề tài gây khá nhiều tranh cãi. Tính hiệu quả của glucosamine bị nhiều học giả nghi ngờ, khi mà kết luật về sự hiệu quả của glucosamine lại được đưa ra bởi các nhà tài trợ nghiên cứu, lại là những người sản xuất Glucosamine.

Glucosamine Nhật loại nào tốt?

Glucosamine là gì?

Glucosamine trong cơ thể: là một thành phần giúp tổng hợp glycosaminoglycan cấu tạo nên mô sụn trong cơ thể, Glucosamin đuợc tổng hợp bởi cơ thể nhưng khả năng đó giảm đi theo tuổi tác.

Glucosamine là một amino – mono – saccharid có nguồn gốc nội sinh, là một thành phần giúp tổng hợp glycosaminoglycan cấu tạo nên mô sụn trong co thể. Glucosamine đuợc tổng hợp bởi co thể nhưng khả năng đó giảm đi theo tuổi tác. Glucosamin trên thị truờng có nguồn gốc từ vỏ tôm cua, động vật biển và có 3 dạng glucosamin dùng trong điều trị là glucosamin sulfat, glucosamin hydrochorid và N-Acetylglucosamin, trong đó dạng muối sulfat đuợc cho là có hiệu quả nhất. Duợc điển Mỹ 32 có chuyên luận glucosamin sulfat natri clorid [1].

Chondroitin sulfat là hợp chất hữu co thuộc nhóm mucopolysaccharid hay còn gọi là nhóm proteoglycan, đuợc cấu tạo bởi chuỗi dài gồm nhiều đon vị kết hợp đuờng và protein. Trong co thể, chondroitin sunfat là thành phần tìm thấy ở sụn khớp, xuong, da, giác mạc mắt và thành các động mạch. Để dùng làm thuốc, chondroitin sulfat đuợc lấy từ sụn súc vật là lợn, bò, sụn cá mập (shark cartilage).

Tính hiệu quả trong điều trị viêm xương khớp của glucosamine

Glucosamin và các muối của nó đuợc dùng khá rộng rãi nhu là các sản phẩm đuợc cấp phép hoặc chất hỗ trợ sức khoẻ (health supplements) trong các bệnh viêm xuong khớp. Trên thị truờng có nhiều chế phẩm kết hợp glucosamin với các thành phần khác nhu chondroitin, các vitamin, khoáng chất và các duợc liệu.

Việc glucosamine và các chế phẩm kết hợp của nó đuợc sử dụng khá rộng rãi là do truớc đây đã có những nghiên cứu cho rằng sử dụng glucosamin an toàn và có hiệu quả làm giảm đau và cải thiện chức năng trong bệnh viêm khớp xuong mãn tính. Tuy vậy, qua các phân tích gộp (phân tích meta) về các nghiên cứu có đối chứng placebo (giả duợc) ngẫu nhiên đã kết luận: sở di có nhận định về tác dụng của glucosamin nhu trên là do có thiếu sót về phuong pháp thiết kế nghiên cứu và đôi khi là sự thiên vị trong công bố kết quả đã dẫn đến sự thổi phồng về những lợi ích tiềm năng của glucosamin

Từ truớc đến nay có nhiều nghiên cứu đua ra những kết luận trái chiều nhau về tính hiệu quả trong điều trị viêm xuong khớp của glucosamin. Năm 2007, các nhà khoa học của Đại học Y khoa Boston (Mỹ) đã tiến hành một nghiên cứu để tìm lý do khiến cho kết quả của các nghiên cứu về glucosamin lại khác biệt nhau nhu vậy [5]. Và họ nhận ra rằng phần lớn các nghiên cứu đua ra kết quả tích cực về glucosamin đuợc tài trợ bởi các nhà sản xuất các chế phẩm glucosamin, trong khi đa số các nghiên cứu đuợc các nhà khoa học trung lập tiến hành thì đều không tìm thấy hiệu quả chữa bệnh của hoạt chất này.

Một loạt các nghiên cứu mới đây, trong đó có nghiên cứu GAIT (The Glucosamine/chondroitin Arthritis Intervention Trial (GAIT)) (2006) [6] thực hiện trên 1583 bệnh nhân có tuổi trung bình 59 với 64% là phụ nữ, đuợc cho là nghiên cứu có thiết kế tốt, đã đua ra kết luận là glucosamin và chondroitin sulfat dùng một mình hay kết hợp không có hiệu quả giảm đau trong bệnh viêm khớp gối tốt hon đáng kể so với giả duợc. Kết quả nghiên cứu của Sawitzke và cộng sự (2008) đánh giá hiệu quả của glucosamin và chondroitin sulfat trên tình trạng mất dần bề rộng khoang khớp (JSW) trên 572 bệnh nhân bị viêm khớp gối đã đi đến kết luận: không có sự khác nhau có ý nghia thống kê về sự giảm JSW trung bình đã ghi nhận đuợc ở bất kỳ nhóm điều trị nào so với nhóm giả duợc sau 24 tháng dùng thuốc [7]. Một nghiên cứu khác của Rozendaal và cộng sự (2008) thực hiện trên 222 bệnh nhân viêm khớp háng đã không nhận thấy ích lợi của việc dùng glucosamin trong 2 năm so với giả duợc [8]. Các phân tích gộp (phân tích meta) và tổng quan hệ thống gần đây về các nghiên cứu có đối chứng khi dùng chondroitin sulfat đối với viêm khớp gối hoặc khớp háng đã kết luận là chondroitin chỉ đem lại lợi ích rất nhỏ hoặc không đem lại lợi ích gì so với nhóm dùng đối chứng giả duợc [9], [10] .

glucosamine-nhat-0

Từ đó có thể thấy các nghiên cứu đuợc thiết kế tuong đối bài bản nhất đã đua ra kết quả không thừa nhận tác dụng của glucosamin và chondroitin sulfat (dùng một mình hay kết hợp cả hai) trên các bệnh nhân viêm xuong khớp.

Do các kết quả nghiên cứu về hiệu quả của glucosamin trong điều trị các bệnh viêm xuong khớp chua có đủ bằng chứng thuyết phục nên các chế phẩm glucosamin luu hành tại Mỹ và Australia chỉ với tu cách là “thực phẩm chức năng” (dietary supplementation). Ngay cả khi chỉ là thực phẩm chức năng với nhiều nới lỏng trong quản lý mức độ hiệu quả và chất luợng của chế phẩm, năm 2004, công ty Duợc phẩm Rotta (Rottapharm) đề nghị FDA cho phép chính thức công bố thông tin “Bổ sung chế độ ăn hàng ngày với glucosamin sulfat kết tinh làm giảm nguy co thoái hoá trong viêm khớp, cung nhu đau trong viêm khớp và suy giảm chức năng – Daily dietary supplementation with crystalline glucosamine sulfate reduces the risk of osteoarthritis, joint structure deterioration and related joint pain and limitation of function” đã không đuợc Hội đồng các chuyên gia của FDA chấp nhận do chua có đủ bằng chứng khoa học ủng hộ cho công bố đó. FDA đề nghị công ty thay đổi ngôn ngữ công bố là “Bổ sung chế độ ăn với glucosamin sulfat kết tinh làm giảm nguy co viêm xuong khớp – Dietary supplementation of crystalline glucosamine sulfate reduces the risk of osteoarthritis” [12]. Ngoài ra, trong Duợc thu Anh (British National Formulary 59) chỉ có duy nhất một áp dụng điều trị đuợc đề cập là “giảm triệu chứng của viêm khớp gối mức độ nhẹ và trung bình”

Qua đó ta có thể thấy glucosamin không thể thay thế đuợc các thuốc điều trị bệnh viêm xương khớp. Hon nữa, việc sử dụng glucosamin không phải lúc nào cung đem lại kết quả khả quan và tác dụng điều trị của glucosamin trong bệnh lý viêm xương khớp vẫn còn đang là một vấn đề đuợc tiếp tục tranh cãi.

Lưu ý khi sử dụng glucosamin trong điều trị bệnh xương khớp

Tính đa dạng của chế phẩm của glucosamin: glucosamin trên thị truờng có 3 dạng chính: glucosamin sulfat, glucosamin hydrochorid và N-acetylglucosamin. Trong đó chỉ có dạng muối sulfat đuợc sử dụng nhiều nhất trong các nghiên cứu và đuợc cho là mang lại tác dụng tích cực. Điều này chua chắc đã đúng với 2 dạng còn lại của glucosamin nên cán bộ y tế và nguời tiêu dùng phải chú ý đến thông tin này trên nhãn của sản phẩm.

Hàm luợng: trên thị truờng có nhiều loại glucosamin với hàm luợng rất khác nhau. Trong hầu hết các nghiên cứu, nguời ta sử dụng tổng liều 1200 – 1500 mg glucosamin thuờng chia 3 lần/ngày. Ngoài ra, nếu kết hợp với chondroitin thì liều đuợc khuyên dùng là 1200mg chia 3 lần/ngày. Nếu sau từ 2 đến 3 tháng không thấy cải thiện tình trạng bệnh thì bệnh nhân nên ngừng thuốc và hỏi ý kiến bác si (Duợc thu Anh – BNF 59).

Nguồn gốc: những chế phẩm glucosamin đang luu hành trên thị truờng có nhiều nguồn gốc khác nhau, do đó chất luợng của chúng cung khác nhau. Ở Mỹ, glucosamin chỉ đuợc coi là thực phẩm chức năng nên ít bị kiểm duyệt chặt chẽ về mặt chất luợng. Ngoài ra, ít có các nghiên cứu về tác dụng và hiệu quả cung nhu chất luợng của sản phẩm đuợc tiến hành với các chế phẩm glucosamin có nguồn gốc từ Hàn Quốc, Ấn Độ, Đài Loan, Malayxia – vốn đang có mặt rộng rãi trên thị truờng Việt Nam.

Top thực phẩm hỗ trợ sức khoẻ Nhật tốt nhất hiện nay healthmart.vn xin giới thiệu thêm

hàu nghệ orihiro nhật bản
Tinh chất hàu tươi tỏi nghệ Orihiro của Nhật Bản 180 viên
Viên uống bổ gan, thải độc & cường dương của Orhiro chiết xuất từ hào tươi, tỏi & nghệ giúp cải thiện chức năng gan do rượu bia, ổn định huyết áp, thải độc gan
  • Quy cách: họp 180 viên
  • Xuất xứ: Orihiro, Nhật Bản
  • Freeship HCM, nhận hàng trong ngày
not rated 499,000  Mua hàng
cao-dan-roihi-tsuboko-1
Cao dán Roihi tsuboko 156 miếng
Cao dán Roihi Tsuboko Nhật là loại thuốc dán cảm giác nóng, làm dịu các triêu chứng cứng vai, đau nhức cơ, đau hông, lưng, cải thiện lưu thông mạch máu - nhất là bộ phận bị nhiễm bệnh bằng sự kích thích của hoạt chất (nonylic acid vanillylamide).
  • Sản xuất: Nhật Bản
  • Quy cách: hộp 156 miếng
215,000  Mua hàng
Sale!
thuoc-xit-hong-cua-nhat-0
Xịt viêm họng Kobayashi 15ml
Thuốc xịt họng trẻ em Kobayashi là sản phẩm xịt trị viêm họng, trị ho, giảm cảm giác đau rát khó chịu khi bị viêm họng, cảm cúm dùng được cho người lớn, trẻ trên 3 tuổi.
  • Sản xuất: Kobayashi, Nhật
  • Quy cách: lọ 15ml
  • Sản phẩm giao ngẫu nhiên
not rated 300,000  279,000  Mua hàng
fucoidan-dhc-nhat ban
Fucoidan DHC 30 ngày 60 viên
Viên Fucoidan DHC Nhật thành phần chiết xuất từ tảo nâu mekabu tác dụng chống oxy hóa, phòng chống ung thư, duy trì sức khỏe, ngăn ngừa các bệnh viêm nhiễm dị ứng, hỗ trợ sức khỏe trong quá trình xạ trị.
  • Sản xuất: DHC, Nhật Bản
  • Quy cách: túi 30 ngày 60 viên
not rated 669,000  Mua hàng
Sale!
viên dhc rau củ của nhật 2020
Viên DHC rau củ 60 ngày 240 viên mẫu mới 2020
Viên rau củ quả DHC Nhật Bản bổ sung 32 loại rau xanh, củ quả cung cấp nhiều dưỡng chất cơ bản cần thiết cho cơ thể, dành cho những bạn bận rộn không có thời gian ăn uống đủ chất, hay những bạn ghét và lười ăn rau, tránh được nhiều căn bệnh như nóng người, nổi mụn, táo bón...
  • Nhà sản xuất: DHC, Nhật Bản
  • Gói 240 viên
349,000  291,000  Mua hàng
Sale!
viên uống dha của dhc nhật 2020
Viên bổ não DHA DHC 60 ngày 240 viên
Viên bổ não DHA của DHC thành phần Canxi, Vitamin D3, EPA và vitamin E giúp hỗ trợ phát triển trí não cho trẻ nhỏ, duy trì trí nhớ, tăng sự tập trung, giảm stress cho người làm việc trí ốc nhiều.
  • Sản xuất: DHC Nhật
  • Quy cách: túi 240 viên 60 ngày
not rated 480,000  430,000  Mua hàng
Sale!
vien-uong- Orihiro Nattokinase 2000FU
Thuốc chống đột quỵ nhật bản orihiro Nattokinase 2000FU
Viên uống Nattokinase 2000FU Orihiro Nhật Bản tác dụng ngăn ngừa hình thành máu đông, nguyên nhân chính dẫn đến đột quỵ, tai biến mạch máu não.
  • Quy cách: hộp 60 viên 30 ngày
400,000  355,000  Mua hàng
thuoc-bo-mat-q-p-cua-nhat
Thuốc bổ mắt Q&P của Nhật 180 viên mẫu mới 2020 hot
Viên uống bổ mắt của Nhật thành phần vitami B, acid amin tác dụng dưỡng ẩm cho mắt, sáng mắt, người ngồi máy tính nhiều, người già.
  • Sản xuất: Q&P
  • Quy cách: hộp 180 viên
649,000  Mua hàng
Sale!
viên canxi dhc của nhật 2020
Canxi DHC 60 ngày 180 viên
Viên canxi DHC Nhật Bản thành phần Canxi 336mg/ ngày, bổ sung vitamin D, CPP cho phụ nữ sau sinh, người già, người thiếu hụt canxi sau chấn thương hoặc người bị tụt canxi.
  • Sản xuất: DHC, Nhật
  • Quy cách: túi 180 viên 60 ngày
350,000  319,000  Mua hàng
men den dhc 0
Viên mè đen DHC 20 ngày 120 viên
Viên uống mè đen DHC Nhật Bản thành phần mè đen lên men, bổ sung thêm 16 loại dưỡng chất tác dụng bổ sung vitamin cho cơ thể: tăng cường sinh lực, tốt cho da, tóc, bổ não, đẹp da, chống lão hóa.
  • Sản xuất: DHC, Nhật
  • Quy cách: túi 20 ngày 120 viên
370,000  Mua hàng
tieu-duong-alaplus-gold-0
Tiểu đường Alaplus 30 ngày 90 viên
Viên tiểu đường Alaplus gold bổ sung Aminolevulinic Acid tác dụng hấp thụ đường gluco trong máu, giảm cholesterol, kích thích quá trình trao đổi chất trong cơ thể.
  • Sản xuất: Nhật Bản
  • Quy cách: lọ 90 viên 30 ngàu
not rated 2,490,000  Mua hàng
Sale!
kem trĩ chữ a của Nhật
Kem bôi chữ A Nhật Bản 20g
Kem trĩ chữ A Nhật Bản làm dịu búi trĩ, ngăn ngừa phồng rộp, đau ngứa rát, cải thiện tuần hoàn máu, giúp búi trĩ khô và teo dần trường hợp trĩ nhẹ.
  • Sản xuất: Nhật Bản
  • Quy cách: tuýp 20g
  • Viên đặt: 20 viên giá 549k {có hàng}
  • {Free ship}
375,000  315,000  Mua hàng
Miếng dán trị mụn cóc Ibokorori 12 miếng
Miếng dán trị mụn cóc ibokorori của Nhật thành phần salicylic axit tác dụng lấy đi lớp da chết, vẩy sừng bằng cách hydrat hoá nội sinh, diệt khuẩn HP từ đó vết mụn cóc, vẩy sừng sẽ được làm khô và rơi ra.
  • Sản xuất: Ibokorori, Nhật
  • Quy cách: hộp 12 miếng
  • Thuốc bôi: 10ml giá 320k
not rated 250,000  Mua hàng
giải độc gan orihiro nhật
Giải độc gan Orihiro 60 ngày 120 viên
Viên uống Orihiro giúp thải độc tố trong cơ thể nếu bạn là người thường xuyên uống rượu bia, ăn thức ăn chứa nhiều dầu mỡ, ít uống nước, bạn cảm thấy rằng cơ thể tích tụ nhiều chất độc hại.
  • Sản xuất: Orihiro, Nhật
  • Quy cách: túi 120 viên
  • Freeship HCM, nhận hàng trong ngày
400,000  Mua hàng
mieng-dan-khu-doc-chan-kenko-nhat-ban
Miếng dán chân khử độc tố Kenko Nhật Bản
Miếng dán chân khử độc tố Kenko Nhật Bản thành phần thảo dược tác dụng hút độc tố qua lòng bàn chân giúp giảm đau nhức, thải độc, hỗ trợ điều trị bệnh mất ngủ, tim mạch, xương khớp.
  • Sản xuất: Nhật
  • Quy cách: hộp 30 miếng
  • Combo 2 hộp 660.000 (Shop sẽ gọi lại xác nhận giảm giá trước khi giao)
345,000  Mua hàng
Sale!
gout-noguchi-nhat-ban-1
Thuốc gout anserine Noguchi 30 ngày 90 viên
Thuốc gout anserine noguchi nhật bản thành phần chiết xuất từ cá biển, võ cây liễu tác dụng làm giảm acid uric trong máu từ đó giảm đau ở các khớp, giảm sưng đau do biến chứng của gút.
  • Sản xuất: Noguchi, Nhật
  • Quy cách: hộp 90 viên
not rated 900,000  870,000  Mua hàng

Những tác dụng điều trị của glucosamin trên bệnh nhân viêm xuong khớp chua có đuợc những bằng chứng thực sự rõ ràng và vẫn còn là một vấn đề gây tranh cãi. Khi sử dụng glucosamin cần phải chú ý đến các thông tin về dạng bào chế của glucosamin, về hàm luợng và nguồn gốc của sản phẩm. Việc dùng glucosamin đủ liều và đủ thời gian cung rất quan trọng để có thể đem lại những biến chuyển tốt. Khi sử dụng các chế phẩm có chứa glucosamin, nguời kê đon cung nhu bệnh nhân nên cân nhắc tất cả các yếu tố, nhất là giữa lợi ích kinh tế và hiệu quả chữa bệnh chua rõ ràng của glucosamin hiện nay.

từ khóa

  • glucosamine hỗ trợ điều trị bệnh xương khớp
  • trị bệnh xương khớp bằng glucosamine

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *