Healthmart.vn > blog > bệnh xương khớp > Glucosamine có điều trị được bệnh xương khớp?

Glucosamine có điều trị được bệnh xương khớp?

posted in: blog, bệnh xương khớp, Orihiro | 0

Sử dụng glucosamine để điều trị bệnh xương khớp đang nổi lên như một hướng đi mới trong những năm gần đây. Tuy nhiên việc glucosamine có thật sự điều trị được các bệnh liên quan đến vấn đề xương khớp hay không vẫn là một đề tài gây khá nhiều tranh cãi. Tính hiệu quả của glucosamine bị nhiều học giả nghi ngờ, khi mà kết luật về sự hiệu quả của glucosamine lại được đưa ra bởi các nhà tài trợ nghiên cứu, lại là những người sản xuất Glucosamine.

Glucosamine Nhật loại nào tốt?

Glucosamine là gì?

Glucosamine trong cơ thể: là một thành phần giúp tổng hợp glycosaminoglycan cấu tạo nên mô sụn trong cơ thể, Glucosamin đuợc tổng hợp bởi cơ thể nhưng khả năng đó giảm đi theo tuổi tác.

Glucosamine là một amino – mono – saccharid có nguồn gốc nội sinh, là một thành phần giúp tổng hợp glycosaminoglycan cấu tạo nên mô sụn trong co thể. Glucosamine đuợc tổng hợp bởi co thể nhưng khả năng đó giảm đi theo tuổi tác. Glucosamin trên thị truờng có nguồn gốc từ vỏ tôm cua, động vật biển và có 3 dạng glucosamin dùng trong điều trị là glucosamin sulfat, glucosamin hydrochorid và N-Acetylglucosamin, trong đó dạng muối sulfat đuợc cho là có hiệu quả nhất. Duợc điển Mỹ 32 có chuyên luận glucosamin sulfat natri clorid [1].

Chondroitin sulfat là hợp chất hữu co thuộc nhóm mucopolysaccharid hay còn gọi là nhóm proteoglycan, đuợc cấu tạo bởi chuỗi dài gồm nhiều đon vị kết hợp đuờng và protein. Trong co thể, chondroitin sunfat là thành phần tìm thấy ở sụn khớp, xuong, da, giác mạc mắt và thành các động mạch. Để dùng làm thuốc, chondroitin sulfat đuợc lấy từ sụn súc vật là lợn, bò, sụn cá mập (shark cartilage).

Tính hiệu quả trong điều trị viêm xương khớp của glucosamine

Glucosamin và các muối của nó đuợc dùng khá rộng rãi nhu là các sản phẩm đuợc cấp phép hoặc chất hỗ trợ sức khoẻ (health supplements) trong các bệnh viêm xuong khớp. Trên thị truờng có nhiều chế phẩm kết hợp glucosamin với các thành phần khác nhu chondroitin, các vitamin, khoáng chất và các duợc liệu.

Việc glucosamine và các chế phẩm kết hợp của nó đuợc sử dụng khá rộng rãi là do truớc đây đã có những nghiên cứu cho rằng sử dụng glucosamin an toàn và có hiệu quả làm giảm đau và cải thiện chức năng trong bệnh viêm khớp xuong mãn tính. Tuy vậy, qua các phân tích gộp (phân tích meta) về các nghiên cứu có đối chứng placebo (giả duợc) ngẫu nhiên đã kết luận: sở di có nhận định về tác dụng của glucosamin nhu trên là do có thiếu sót về phuong pháp thiết kế nghiên cứu và đôi khi là sự thiên vị trong công bố kết quả đã dẫn đến sự thổi phồng về những lợi ích tiềm năng của glucosamin

Từ truớc đến nay có nhiều nghiên cứu đua ra những kết luận trái chiều nhau về tính hiệu quả trong điều trị viêm xuong khớp của glucosamin. Năm 2007, các nhà khoa học của Đại học Y khoa Boston (Mỹ) đã tiến hành một nghiên cứu để tìm lý do khiến cho kết quả của các nghiên cứu về glucosamin lại khác biệt nhau nhu vậy [5]. Và họ nhận ra rằng phần lớn các nghiên cứu đua ra kết quả tích cực về glucosamin đuợc tài trợ bởi các nhà sản xuất các chế phẩm glucosamin, trong khi đa số các nghiên cứu đuợc các nhà khoa học trung lập tiến hành thì đều không tìm thấy hiệu quả chữa bệnh của hoạt chất này.

Một loạt các nghiên cứu mới đây, trong đó có nghiên cứu GAIT (The Glucosamine/chondroitin Arthritis Intervention Trial (GAIT)) (2006) [6] thực hiện trên 1583 bệnh nhân có tuổi trung bình 59 với 64% là phụ nữ, đuợc cho là nghiên cứu có thiết kế tốt, đã đua ra kết luận là glucosamin và chondroitin sulfat dùng một mình hay kết hợp không có hiệu quả giảm đau trong bệnh viêm khớp gối tốt hon đáng kể so với giả duợc. Kết quả nghiên cứu của Sawitzke và cộng sự (2008) đánh giá hiệu quả của glucosamin và chondroitin sulfat trên tình trạng mất dần bề rộng khoang khớp (JSW) trên 572 bệnh nhân bị viêm khớp gối đã đi đến kết luận: không có sự khác nhau có ý nghia thống kê về sự giảm JSW trung bình đã ghi nhận đuợc ở bất kỳ nhóm điều trị nào so với nhóm giả duợc sau 24 tháng dùng thuốc [7]. Một nghiên cứu khác của Rozendaal và cộng sự (2008) thực hiện trên 222 bệnh nhân viêm khớp háng đã không nhận thấy ích lợi của việc dùng glucosamin trong 2 năm so với giả duợc [8]. Các phân tích gộp (phân tích meta) và tổng quan hệ thống gần đây về các nghiên cứu có đối chứng khi dùng chondroitin sulfat đối với viêm khớp gối hoặc khớp háng đã kết luận là chondroitin chỉ đem lại lợi ích rất nhỏ hoặc không đem lại lợi ích gì so với nhóm dùng đối chứng giả duợc [9], [10] .

glucosamine-nhat-0

Từ đó có thể thấy các nghiên cứu đuợc thiết kế tuong đối bài bản nhất đã đua ra kết quả không thừa nhận tác dụng của glucosamin và chondroitin sulfat (dùng một mình hay kết hợp cả hai) trên các bệnh nhân viêm xuong khớp.

Do các kết quả nghiên cứu về hiệu quả của glucosamin trong điều trị các bệnh viêm xuong khớp chua có đủ bằng chứng thuyết phục nên các chế phẩm glucosamin luu hành tại Mỹ và Australia chỉ với tu cách là “thực phẩm chức năng” (dietary supplementation). Ngay cả khi chỉ là thực phẩm chức năng với nhiều nới lỏng trong quản lý mức độ hiệu quả và chất luợng của chế phẩm, năm 2004, công ty Duợc phẩm Rotta (Rottapharm) đề nghị FDA cho phép chính thức công bố thông tin “Bổ sung chế độ ăn hàng ngày với glucosamin sulfat kết tinh làm giảm nguy co thoái hoá trong viêm khớp, cung nhu đau trong viêm khớp và suy giảm chức năng – Daily dietary supplementation with crystalline glucosamine sulfate reduces the risk of osteoarthritis, joint structure deterioration and related joint pain and limitation of function” đã không đuợc Hội đồng các chuyên gia của FDA chấp nhận do chua có đủ bằng chứng khoa học ủng hộ cho công bố đó. FDA đề nghị công ty thay đổi ngôn ngữ công bố là “Bổ sung chế độ ăn với glucosamin sulfat kết tinh làm giảm nguy co viêm xuong khớp – Dietary supplementation of crystalline glucosamine sulfate reduces the risk of osteoarthritis” [12]. Ngoài ra, trong Duợc thu Anh (British National Formulary 59) chỉ có duy nhất một áp dụng điều trị đuợc đề cập là “giảm triệu chứng của viêm khớp gối mức độ nhẹ và trung bình”

Qua đó ta có thể thấy glucosamin không thể thay thế đuợc các thuốc điều trị bệnh viêm xương khớp. Hon nữa, việc sử dụng glucosamin không phải lúc nào cung đem lại kết quả khả quan và tác dụng điều trị của glucosamin trong bệnh lý viêm xương khớp vẫn còn đang là một vấn đề đuợc tiếp tục tranh cãi.

Lưu ý khi sử dụng glucosamin trong điều trị bệnh xương khớp

Tính đa dạng của chế phẩm của glucosamin: glucosamin trên thị truờng có 3 dạng chính: glucosamin sulfat, glucosamin hydrochorid và N-acetylglucosamin. Trong đó chỉ có dạng muối sulfat đuợc sử dụng nhiều nhất trong các nghiên cứu và đuợc cho là mang lại tác dụng tích cực. Điều này chua chắc đã đúng với 2 dạng còn lại của glucosamin nên cán bộ y tế và nguời tiêu dùng phải chú ý đến thông tin này trên nhãn của sản phẩm.

Hàm luợng: trên thị truờng có nhiều loại glucosamin với hàm luợng rất khác nhau. Trong hầu hết các nghiên cứu, nguời ta sử dụng tổng liều 1200 – 1500 mg glucosamin thuờng chia 3 lần/ngày. Ngoài ra, nếu kết hợp với chondroitin thì liều đuợc khuyên dùng là 1200mg chia 3 lần/ngày. Nếu sau từ 2 đến 3 tháng không thấy cải thiện tình trạng bệnh thì bệnh nhân nên ngừng thuốc và hỏi ý kiến bác si (Duợc thu Anh – BNF 59).

Nguồn gốc: những chế phẩm glucosamin đang luu hành trên thị truờng có nhiều nguồn gốc khác nhau, do đó chất luợng của chúng cung khác nhau. Ở Mỹ, glucosamin chỉ đuợc coi là thực phẩm chức năng nên ít bị kiểm duyệt chặt chẽ về mặt chất luợng. Ngoài ra, ít có các nghiên cứu về tác dụng và hiệu quả cung nhu chất luợng của sản phẩm đuợc tiến hành với các chế phẩm glucosamin có nguồn gốc từ Hàn Quốc, Ấn Độ, Đài Loan, Malayxia – vốn đang có mặt rộng rãi trên thị truờng Việt Nam.

Top thực phẩm hỗ trợ sức khoẻ Nhật tốt nhất hiện nay healthmart.vn xin giới thiệu thêm

Review tiểu đường ala plus gold của Nhật 2021 2022
Tiểu đường Ala plus 45 ngày 90 viên
Viên tiểu đường Alaplus gold bổ sung Aminolevulinic Acid tác dụng hấp thụ đường gluco trong máu, giảm cholesterol, kích thích quá trình trao đổi chất trong cơ thể.
  • Sản xuất: Nhật Bản
  • Quy cách: lọ 90 viên 45 ngày
  • Giá 1.550.000 {{ có bill Nhật }}
not rated1,550,000 Mua hàng
Sale!
Dầu xoa bóp yokoyoko của Nhật 2021 2022
Dầu xoa bóp nhật bản yokoyoko 80ml
Dầu nóng xoa bớp Kobayashi Nhật Bản thành phần Menthol, Salicylate tác dụng giảm đau nhức, mệt mỏi cơ bắp, đau lưng, đau vai gáy cho người vận động nhiều, người già, dân văn phòng ngồi làm việc nhiều giờ liền.
  • Sản xuất: Kobayashi, Nhật
  • Quy cách: lọ 80ml

not rated215,000  201,000 Mua hàng
Điều hoà kinh nguyệt tsumura nyoshinsan của Nhật 2021 2022
Điều hoà kinh nguyệt Tsumura Nyoshinsan 42 gói x 2.5g
Điều hoà kinh nguyệt Tsumura nyoshinsan của Nhật thành phần 10 loại thảo dược theo đông y Trung Quốc tác dụng: giảm đau bụng kinh, bốc hoá, mệt mỏi, mất ngủ, lo lắng mỗi khi đến ngày ấy.
  • Sản xuất: Nhật
  • Quy cách: hộp 42 gói x 2.5g
not rated1,839,000 Mua hàng
bo-mau-rubina-0
Thuốc bổ máu rubina Takeda Nhật 180 viên
Viên bổ máu Rubina Takeda Nhật thành phần quế, cam thảo, mẫu đơn có tác dụng cải thiện lượng máu và tăng lưu thông máu, giảm chứng bốc hỏa, ớn lạnh, chóng mặt, nhức đầu, mất ngủ do thiếu máu giai đoạn mãn kinh.
  • Sản xuất: Takeda, Nhật
  • Quy cách: lọ 180 viên 30 ngày
not rated519,000 Mua hàng
nam thai duong dx 0
Nấm thái dương DX núi 360 viên
Nấm thái dương DX núi Nhật Bản thành phần Agaricus nguyên chất tác dụng tăng cường sức đề kháng, tốt cho người bệnh tim mạch, huyết áp, phòng chống ung thư cực hay.
  • Sản xuất: Nhật Bản
  • Quy cách: hộp 360 viên
not rated699,000 Mua hàng
bot-rua-rau-nhat-ban-1
Bột rửa rau củ quả Nhật Bản 100g
Bột rửa rau Nhật Bản thành phần 100% vỏ sò tác dụng diệt khuẩn, khử dư lượng độc tố do thuốc trừ sâu tồn động trên ra củ quả, khử trùng dụng cụ nấu ăn.
  • Sản xuất: Nhật
  • Quy cách: túi 100g
not rated239,000 Mua hàng
xit-hong-papuron-0
Xịt họng PAPURON 30ml
Xịt họng trị ho Papuron của Nhật Bản tác dụng phòng chống các tác nhân gây bệnh về họng như ho, sưng, viêm họng...
  • Sản xuất: Nhật
  • Quy cách: chai 30ml
not rated349,000 Mua hàng
sat-acid-folic-orihiro-0
Kẹo bổ sung sắt và acid folic orihiro 30 ngày 120 viên
Kẹo bổ sung sắt& acid folic Orihiro bổ sung 10mg Fe/ ngày, vitamin B& một số khoáng chất cần thiết giúp cơ thể duy trì các hoạt động cơ bản ngày, cải thiện tình trạng mệt mỏi, đau đầu, rụng tóc do thiếu máu do thiếu sắt.
  • Sản xuất: Orihiro, Nhật
  • Quy cách: túi 120 viên 30 ngày
not rated199,000 Mua hàng
Chống đột quỵ nattokinase Orihiro Nhật 2021 2022
Thuốc chống đột quỵ nhật bản orihiro Nattokinase 2000FU

Viên uống Nattokinase 2000FU Orihiro Nhật Bản tác dụng ngăn ngừa hình thành máu đông, nguyên nhân chính dẫn đến đột quỵ, tai biến mạch máu não.

    • Quy cách: hộp 60 viên 30 ngày
    • Combo 2 hộp: 760k
399,000 Mua hàng
Sale!
fucoidan-do-150-vien-0
Okinawa fucoidan kanehide bio 150 viên

Okinawa Fucoidan Kanehide Bio chiết xuất từ tảo đỏ thiên nhiên tác dụng phòng bệnh, ngăn chặn quá trình tàn phá của tế bào ung thư, thúc đẩy nhanh quá trình lão hóa của tế bào ung thư.

  • Sản xuất: Nhật Bản
  • Quy cách: lọ 150 viên
not rated1,500,000  1,450,000 Mua hàng
fucoidan-xanh-180-vien-0
Okinawa fucoidan xanh 180 viên
Okinawa fucoidan xanh của Nhật chiết xuất từ tảo nâu thuần khiết của vùng biển Okinawa Nhật giúp cải thiện tuần hoàn máu, cải thiện sức đề kháng, chống oxy hóa, phòng chống và hỗ trợ điều trị ung thư, trong quá trình xạ trị.
  • Sản xuất: Nhật Bản
  • Quy cách: lọ 180 viên
not rated1,885,000 Mua hàng
Sale!
Thuốc bổ não DHA của DHC Nhật 2021 2022
Viên bổ não DHA DHC 60 ngày 240 viên
Viên bổ não DHA của DHC thành phần Canxi, Vitamin D3, EPA và vitamin E giúp hỗ trợ phát triển trí não cho trẻ nhỏ, duy trì trí nhớ, tăng sự tập trung, giảm stress cho người làm việc trí ốc nhiều.
  • Sản xuất: DHC Nhật
  • Quy cách: túi 240 viên 60 ngày
not rated430,000  380,000 Mua hàng
vien-uong-bo-gan-hepalise-ex-nhat-ban
Thuốc bổ gan Hepalyse DX 280 viên
Viên uống bổ gan hepalyse dx nhật bản chiết xuất thảo dược tác dụng giải độc gan, giải rượu bia thuốc lá, phòng bệnh sơ gan, ung thư gan.
  • Quy cách: hộp 180 viên
Tạm hết hàng
not rated720,000 Mua hàng
viem-xoang-KUNIHIRO-0
Viêm Xoang KUNIHIRO 48 viên
Viên uống hỗ trợ điều trị viêm xoang KUNIHIRO PSE tác dụng thông mũi, giảm nghẹt mũi, kích ứng mũi, đau đầu, đau họng do viêm xoang, viêm mũi dị ứng.
  • Sản xuất: PSE, Nhật
  • Quy cách: lọ 48 viên
not rated479,000 Mua hàng
fucoidan-dhc-nhat ban
Fucoidan DHC 30 ngày 60 viên
Viên Fucoidan DHC Nhật thành phần chiết xuất từ tảo nâu mekabu tác dụng chống oxy hóa, phòng chống ung thư, duy trì sức khỏe, ngăn ngừa các bệnh viêm nhiễm dị ứng, hỗ trợ sức khỏe trong quá trình xạ trị.
  • Sản xuất: DHC, Nhật Bản
  • Quy cách: túi 30 ngày 60 viên
not rated669,000 Mua hàng
Thuốc gout feburic 10mg Nhật 2021 2022
Viên gout feburic 10mg
Viên gút FEBURIC 10mg của Nhật giúp giảm acid uric trong xương, giảm và cắt cơn đau, từ đó làm giảm tác hại của bênh gút tới cơ thể.
  • Sản xuất: Nhật Bản
  • Quy cách: hộp 10 vỉ x 14 viên
not rated2,900,000 Mua hàng

Những tác dụng điều trị của glucosamin trên bệnh nhân viêm xuong khớp chua có đuợc những bằng chứng thực sự rõ ràng và vẫn còn là một vấn đề gây tranh cãi. Khi sử dụng glucosamin cần phải chú ý đến các thông tin về dạng bào chế của glucosamin, về hàm luợng và nguồn gốc của sản phẩm. Việc dùng glucosamin đủ liều và đủ thời gian cung rất quan trọng để có thể đem lại những biến chuyển tốt. Khi sử dụng các chế phẩm có chứa glucosamin, nguời kê đon cung nhu bệnh nhân nên cân nhắc tất cả các yếu tố, nhất là giữa lợi ích kinh tế và hiệu quả chữa bệnh chua rõ ràng của glucosamin hiện nay.

từ khóa

  • glucosamine hỗ trợ điều trị bệnh xương khớp
  • trị bệnh xương khớp bằng glucosamine

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *